Penidure (Экстенциллин, Ретарпен) 5 ампул по 1,2 млн МЕ

Состав

Каждый флакон содержит 1200000 единиц Benzathine Penicillin I.P. в качестве активного компонента.

Остальные ингредиенты: метилпарабен, пропилпарабен, цитрат натрия безводный USP, натрий карбоксиметилцеллюлоза, поливинилпирролидон.

Безводный цитрат натрия USP, карбоксиметилцеллюлоза натрия, поливинилпирролидон - используются в качестве буферных и суспендирующих агентов.

Форма выпуска

Производится медикамент в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Продается упаковками по 5 флаконов в каждой.

Фармакологическое действие

Бензатин бензилпенициллин принадлежит к группе антибиотиков, относящихся к беталактамной группе. Его механизм действий заключается в ингибировании синтеза белков в клеточной стенке бактерий, которые блокируются транспептидами. При нарушении активности фермента возникают нарушения связей пентапептидов нуклеиновых кислот в клеточной стенке бактерии. Лизис клеток бактерий происходит благодаря активации гидролаз клеток.

Препарат имеет бактерицидное действие на грамположительные бактерии, например, стрептококк, а также стафилококк  , штаммы, которые не продуцируют беталактамазы, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocycestogenes и бактерии, вызывающие грамположительные бактерии Listeria monocycestogenes. -отрицательные бактерии: гонорея, Neisseria meningitidis, Leptospira spp., Streptobacillus moniliformis, Treponema pallidum. Практически все стафилококковые штаммы 90-95% стойки к бета-бензилпенцилину, так как они производят пенициллин. Антибиотик не действует и на внутриклеточных возбудителей, поскольку не проникает в клетку.

Фармакокинетика

После внутримышечной инъекции всасывание бензатин бензилпенициллина быстро всасывается, а сыворотка очень быстро гидролизуется к бензилпенициллину. Максимальное количество лекарства в плазме крови достигается через сутки после приема препарата.

Связан с белками в плазме около 60%.

В основном выводится с мочой.

Показания для применения

применяется препарат при лечении заражения бактериями, чувствительными к действиям антибиотика. Взрослые применяют Пенидуре для лечения сифилиса, стрептококковой инфекции верхнего дыхания и профилактики возникновения острых ревматических заболеваний, гломерулонефрита и эндокардита.  Однако для детей препарат может применяться только для профилактики ревматических заболеваний и эндокардита.

Противопоказания

Аллергия к составу препарата - это ограничение для его применения. Препарат не может быть введен вблизи нерва или кровяного сосуда.

Побочные действия

Нередко возникают аллергические реакции, в том числе кандидозные инфекции, энцефалопатия, тромбоцит, лимфаденопатия, гемолитическая анемия, миалгия, лихорадка, озноб, острые аллергические реакции, в том числе: отек, отек носовых путей, эритема, кожный зуд, генерализованный дерматит, гипергидроз, возбуждение, сонливость, головная боль, тремор, нарушение сна, рвота, тошнота, артралгия, обострение артрита и нефропатия, почечная недостаточность, покраснение, боль и раздражительность в местах инъекции.

Лекарственные взаимодействия

Совместное назначение не рекомендуется с:

• азитромицином;
• доксициклином;
• эритроцином;
• кларитромицином;
• клиндамицином;
• лимециклином;
• линкомицином;
• окситетрациклином;
• роксициллином;
• спирамицином;
• тетрациклином.

Инструкция по применению и дозировка

Дозы зависят от чувствительности бактерий к возбудителю, от тяжести возбудителя, от массы организма, от возраста, от общей динамики больного. Препарат вводится только внутрь в верхнюю часть ягодиц. При введении следует проявить осторожность в том, чтобы антибиотик не вводился прямо в вену и артерию и не повредил кровеносные сосуды или периферические нервы.

Суточная доза антибиотика взрослому человеку составляет 2 400 000 МЕ. С целью профилактики можно ввести максимум 600 тысяч МЕ в сутки, а для детей 4-18 лет – 1 200 тысяч МЕ в сутки.

Передозировка

Нарушения сердечно-сосудистой системы и ухудшение состояния может возникнуть при превышении рекомендованных доз.

Дополнительные указания

При хроническом приеме препарата нужно периодически следить за функцией почек, крови, в особенности при приеме в высоких дозировках.

В случае инъекции необходимо проявлять особое осторожное отношение, чтобы не вводить антибиотик в артерию или вокруг него или вокруг него. Такое применение может спровоцировать развитие поперечного неврита с стойкими парезами или развитие некроза мягкой ткани, особенно конечностей. В некоторых случаях может потребоваться ампутация конечностей.

При применении Пенидуре может возникнуть реакция Яриша - Герксхаймер, которая вызывает бактериозную реакцию и проявляется головной болью, рвотой и дискомфортом. Эта реакция наиболее часто возникает в случае лечения сифилисов на ранних стадиях развития. Реакция Яриса-Геркхаймера часто встречается на поздних стадиях заболевания. Впрочем, в данном случае, развитие этой реакции способно вызвать обострения симптомов болезни и тяжелые осложнения.

Применение для беременных и кормящих грудью женщин

При назначении этого антибиотика пациентам этой категории следует проявлять осторожность.

Влияние на способность управления автомобилем и механизмами

Сейчас нет данных для оценки влияния Пенидуре на способность управлять машиной и механизмом. Однако антибиотик может вызвать нарушение зрения, нарушение сознания, нарушение сонливости, а также галлюцинацию, которая может ухудшить умение управлять машиной.

Условия продажи

По предписанию врача.

Правила хранения

Хранить медикамент необходимо в температурном диапазоне от 15 до 25 градусов Цельсия, в темном месте без доступа для детей.