Ламизил крем / гель 1% 15г

Форма упаковки и её содержимое

В картонной коробке находится одна туба с 15 г крема и листок с информацией для пациента. Крем представляет собой однородную белую массу с гладкой, слегка блестящей поверхностью.

Туба может быть изготовлена из алюминия либо многослойного ламинированного материала. До первого применения её горловина закрыта защитной мембраной, а снаружи установлена навинчивающаяся полипропиленовая крышка.

Заболевание и роль препарата в лечении

Кожные микозы развиваются, когда дерматофиты, дрожжевые или дрожжеподобные грибы размножаются в наружных слоях кожи. Этому способствуют влажность, потливость, тесная обувь, микротравмы, длительное нахождение кожи в складках, сахарный диабет и непосредственный контакт с заражёнными поверхностями.

Lamisil действует непосредственно в месте размножения возбудителя и применяется преимущественно при ограниченном поверхностном поражении.

Терапевтические свойства

Тербинафин относится к противогрибковым соединениям класса аллиламинов. Он подавляет фермент скваленэпоксидазу, необходимый грибковой клетке для образования эргостерола — одного из основных компонентов её мембраны. Одновременно внутри возбудителя накапливается сквален, что нарушает жизненно важные клеточные процессы.

В отношении дерматофитов, некоторых плесневых и диморфных грибов тербинафин проявляет преимущественно фунгицидное действие, то есть приводит к гибели возбудителя. Реакция дрожжевых грибов зависит от конкретного вида: их клетки могут погибать либо временно утрачивать способность размножаться.

Полный состав средства

В 1 г крема содержатся:

• действующее вещество — тербинафина гидрохлорид 10 мг, что соответствует приблизительно 8,9 мг чистого тербинафина;
• очищенная вода;
• изопропилмиристат;
• полисорбат 60;
• цетиловый спирт;
• стеариловый спирт;
• цетилпальмитат;
• сорбитана стеарат;
• бензиловый спирт;
• натрия гидроксид, используемый для регулирования кислотности.

Показания и критерии назначения

Крем применяют при следующих инфекциях кожи:

• межпальцевом и подошвенном микозе стоп — tinea pedis;
• дерматофитии гладкой кожи туловища и конечностей — tinea corporis;
• паховом микозе — tinea cruris;
• кандидозном поражении кожи и складок;
• разноцветном, или отрубевидном, лишае — pityriasis versicolor, связанном с грибами Malassezia.

Самостоятельное местное лечение допустимо при характерном, ограниченном поражении кожи у человека старше 12 лет.

Кому применение противопоказано

Lamisil нельзя наносить при известной аллергии на любое составляющее крема.

Препарат предназначен исключительно для кожи.

Режим дозирования и длительность курса

Перед процедурой поражённую область и руки моют, после чего кожу тщательно просушивают. Небольшое количество крема распределяют тонким слоем по очагу и прилегающему участку внешне здоровой кожи, затем осторожно втирают. После обработки руки снова моют, если именно они не являются зоной лечения.

В складках и межпальцевых промежутках обработанную область можно на ночь прикрывать чистой марлевой салфеткой, ежедневно заменяя её. Плотные воздухонепроницаемые повязки без рекомендации врача использовать не следует.

Особенности лечения детей и пожилых людей

Подросткам от 12 лет крем назначают в тех же режимах, что и взрослым.

Пациентам пожилого возраста специальное уменьшение частоты или продолжительности нанесения не требуется.

Нежелательные реакции организма

Чаще всего наблюдаются шелушение и зуд. Иногда возникают покраснение, жжение, болезненность, раздражение, образование корочек, изменение оттенка или внешнего вида кожи непосредственно в области нанесения.

Реже отмечаются сухость, экзема, контактный дерматит, усиление исходных проявлений заболевания. Попадание крема в глаза может вызвать раздражение.

Сочетание с другими лекарственными средствами

Клинически значимые взаимодействия наружного тербинафина с системными препаратами не зарегистрированы. Это объясняется в том числе очень небольшим поступлением действующего вещества в кровоток.

Употребление алкоголя во время курса

Отдельного запрета на алкоголь для наружной формы Lamisil нет. С учётом всасывания менее 5% нанесённой дозы значимое прямое взаимодействие с этанолом маловероятно.

Беременность и лактация

Достаточного опыта местного применения тербинафина у беременных женщин нет. Исследования на животных не выявили эмбриотоксического действия, однако такие результаты не заменяют клинических данных у человека.

Во время беременности Lamisil используют только при очевидной необходимости и после оценки врачом ожидаемой пользы и возможного риска.

Тербинафин способен выделяться с грудным молоком. Хотя после наружного применения его системная концентрация невелика, инструкция рекомендует не использовать крем во время грудного вскармливания без медицинского решения.

Передозировка и первая помощь

При обычном нанесении на кожу передозировка практически невозможна из-за слабого системного всасывания.

Влияние на концентрацию внимания и вождение

Наружный Lamisil не оказывает влияние на скорость реакции, внимание и способность управлять транспортом.

Хранение препарата после покупки

Специального температурного режима не установлено. Тубу необходимо плотно закрывать, держать в оригинальной картонной коробке и хранить там, где препарат не смогут достать дети.

Срок после вскрытия зависит от материала тубы:

• алюминиевая туба — до 16 недель;
• ламинированная туба — до 4 недель.

Тип упаковки желательно уточнить по маркировке на тубе или в приложенной инструкции.