Инструкция по применению препарата ЗакПак (Zacpac) таблетки 42 шт.

Состав

Основные активные ингредиенты - амоксициллин, кларитромицин и пантопразол.

Препарат содержит следующие неактивные ингредиенты: карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный кремнезем, гипромеллоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, диоксид титана (Е 171), стеарат кальция, хинолиновый желтый (Е 104), кроскармеллоза натрия, кросповидон, чернила для печати, оксиды и гидроксиды железа (Е 172), маннит, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), натрий, лаурилсульфат натрия, полисорбат 80, повидон К 25, К30 и К 90, пропиленгликоль, сорбитан олеат, стеариновая кислота, триэтилцитрат, ванилин.

Форма выпуска

Выпуск медпрепарата осуществляется в капсулах, которые помещены в упаковки по 42 штуки.

Фармакодинамика препарата

При лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки установлено, что только взаимодействие нескольких веществ приносит стойкое улучшение.

Пантопразол ингибирует высвобождение желудочной кислоты путем ингибирования так называемой протонной помпы, конечной стадии образования соляной кислоты, в кислотопродуцирующих париетальных клетках желудка. Ингибирование является дозозависимым и влияет как на основное, так и на пищевое производство желудочной кислоты. Как и другие вещества из группы активных веществ ингибиторов протонной помпы, лечение пантопразолом снижает кислотность желудка. Это защищает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и способствует заживлению язв.

Амоксициллин является антибиотиком и относится к пенициллиновой группе препаратов. Он разрушает структуру клеточной стенки бактерий в целом и поэтому обладает широким спектром действия. Амоксициллин теряет свою эффективность только против некоторых бактерий; поэтому склонность к сопротивлению формированию низка.

Кларитромицин принадлежит к группе препаратов, известных как макролидные антибиотики. Он работает, связываясь с клеточными частями бактерий, которые необходимы для производства белка. Затем патогены больше не могут производить жизненно важные строительные блоки клеток и умирают. Кларитромицин обладает антибактериальным действием, особенно в отношении Helicobacter pylori.

Показания к применению

Эрадикация бактерии Helicobacter pylori у пациентов с кислотозависимыми язвами желудка и двенадцатиперстной кишки с целью предупреждения повторного возникновения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных этим возбудителем.

Противопоказания

Комбинация не должна использоваться в случае наличия высокой восприимчивости к любому из активных ингредиентов.

Умеренные и тяжелые функциональные нарушения печени или почек также являются ограничением для использования препарата.

Побочные действия

Наиболее часто возможны такие негативные реакции: диарея, боль в желудке, давление в желудке, тошнота и рвота, потеря аппетита, метеоризм, жидкий стул, аллергические кожные реакции.

Медикаментозные взаимодействия

Из-за трех разных активных ингредиентов в комбинации при ее использовании необходимо учитывать взаимодействие каждого элемента.

Пантопразол изменяет эффективность веществ, всасывание которых в организм зависит от кислотности желудка. Это касается противогрибкового препарата кетоконазола, а также атазанавира, ингибитора протеазы ВИЧ-1, используемого для лечения СПИДа. Поэтому следует избегать одновременного применения ингибиторов протонной помпы, включая пантопразол, с атазанавиром.

Комбинация изменяет действие антикоагулянтов, таких как фенпрокумон или варфарин.

Амоксициллин не следует применять с химиотерапевтическими препаратами или антибиотиками, подавляющими рост бактерий.

Действующее вещество пробенецид усиливает и пролонгирует действие и побочные эффекты амоксициллина и аллопуринола, способствует возникновению кожных аллергических реакций.

Диуретики ускоряют выведение амоксициллина и тем самым снижают его действие.

Если амоксициллин и кларитромицин назначаются одновременно с дигоксином возможно усиление всасывания последнего в организм с усилением побочных эффектов.

При одновременном применении кларитромицина и Н1-антигистаминных препаратов иногда могут возникать сердечные аритмии.

Кларитромицин предотвращает всасывание в организм ингибитора обратной транскриптазы (препарат против ВИЧ) зидовудина, что снижает его эффективность.

Сам кларитромицин быстрее расщепляется в присутствии некоторых других активных ингредиентов, поэтому его действие ослабевает. Так обстоит дело с противотуберкулезными препаратами рифампицином, рифабутином и рифапентином и лекарствами от СПИДа невирапином или эфавиренцем.

Применение и дозы

По одной таблетке каждого активного ингредиента принимают утром и вечером.

Как правило, препарат следует применять в течение семи дней, лечение может быть продлено врачом максимум до двух недель.

Передозировка

Случаи не зафиксированы.

Особые указания

Некоторые лабораторные тесты на определение глюкозы в моче (сахара в моче) дают ложноположительные результаты из-за препарата.

Обнаружение уробилиногена в моче может быть нарушено препаратом.

Перед применением препарата врач должен исключить рак желудка или пищевода.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не назначается.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Не влияет.

Условия продажи

По наличию рецепта от врача.

Рекомендации по хранению

Таблетки не следует хранить при температуре выше 25 градусов. Беречь от детей.