Флутамид таб. 250 мг (аналог Апрокан) Cytomid №100

Флутамид Cytomid является доказанным средством антиандрогенной терапии при гормонозависимом раке предстательной железы. При грамотном подборе дозы и регулярном мониторинге эффективности и безопасности он способствует уменьшению опухолевой активности, облегчению симптомов и продлению безрецидивного периода.

Как применять

Одна таблетка три раза в сутки, предпочтительно через равные промежутки времени (каждые 8 часов).

Продолжительность курса определяется врачом на основе клинической картины (обычно – до достижения максимально допустимого клинического эффекта или развития непереносимых побочных реакций).

Обязательны регулярные анализы простат-специфического антигена (ПСА) и функции печени (АЛТ, АСТ) перед началом лечения, затем – ежемесячно первые три месяца и далее при необходимости.

Влияние на организм

Флутамид является конкурентным антагонистом андрогенных рецепторов (АР) в клетках предстательной железы и опухоли. После всасывания он быстро превращается в активный метаболит гидроксифлутамид, который:

1. Блокирует связывание тестостерона и дигидротестостерона с АР.
2. Подавляет активацию ядерного фактора транскрипции, необходимого для экспрессии генов, контролирующих рост и выживаемость опухолевых клеток.
3. Инициирует апоптоз частично за счёт снижения продукции автокринных факторов роста.

В результате – замедление пролиферации, уменьшение объёма опухоли и снижение метастатической активности.

Положительные эффекты лечения

• Снижение уровня ПСА: маркера активности опухолевого процесса; коррелирует с уменьшением массы опухоли.
• Замедление прогрессии заболевания: уменьшение скорости роста первичной опухоли и отдалённых метастазов.
• Облегчение симптомов: при вовлечении костей – уменьшение болевого синдрома, улучшение подвижности.
• Продление выживаемости: в комбинации с другими методами гормональной терапии отмечено увеличение медианы безрецидивного периода.

Обзор клинических исследований и рекомендации

Клинические испытания фазы III показали, что монотерапия Флутамидом в дозе 750 мг/сут (250 мг × 3) достоверно уменьшает уровень ПСА более чем на 50 % у 45–60 % пациентов с метастатическим раком предстательной железы.

Комбинированная терапия (Флутамид + агонисты Гн-РГ) обеспечивает более глубокую андрогенную блокаду и продлевает безрецидивный период по сравнению с монотерапией агонистами Гн-РГ (Fischer et al., 1997).

Рекомендации международных руководств (EAU, NCCN): Флутамид может использоваться как компонент комбинированной гормональной терапии у больных с метастатическим и местнораспространённым раком простаты, а также при неэффективности хирургической кастрации либо в качестве альтернативы.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: метастазирующий рак предстательной железы