Хумулин Регуляр инсулин (Humulin-R) 100 МЕ/мл, р-р д/ин. 10 мл

Хумулин Регуляр — препарат короткого действия на основе человеческого инсулина, полученного с применением технологии рекомбинантной ДНК. Используется для восполнения дефицита инсулина у пациентов с сахарным диабетом и для контроля уровня глюкозы в крови в ситуациях, когда организму требуется быстрый, но не мгновенный инсулиновый эффект. Препарат относится к растворимым «регулярным» инсулинам: после подкожного введения он начинает действовать постепенно, поэтому обычно используется с привязкой к приему пищи.

Как применять

Хумулин Регуляр применяют строго по индивидуальной схеме, которую определяет врач. Доза зависит от типа диабета, массы тела, питания, уровня физической активности, результатов самоконтроля глюкозы, сопутствующих заболеваний и других лекарств.

Обычно препарат вводят подкожно в область живота, бедра, плеча или ягодицы. В официальных материалах указано, что подкожное введение в переднюю брюшную стенку обеспечивает более быстрое всасывание по сравнению с другими зонами; места инъекций следует чередовать внутри одной анатомической области, чтобы снизить риск липодистрофии и непредсказуемого всасывания. 

Так как это регулярный человеческий инсулин короткого действия, его обычно вводят примерно за 30 минут до еды. Это связано с тем, что после подкожной инъекции препарат не начинает работать мгновенно: ему нужно время для всасывания и достижения достаточной концентрации в крови.

В отдельных медицинских ситуациях препарат может вводиться внутривенно, но только медицинским персоналом и при соответствующем контроле.

Влияние на организм

Инсулин — гормон, который помогает клеткам использовать глюкозу как источник энергии. После введения Хумулин Регуляр связывается с инсулиновыми рецепторами на поверхности клеток, запускает внутриклеточные сигнальные процессы и способствует перемещению переносчиков глюкозы к клеточной мембране. В результате глюкоза активнее поступает в мышечную и жировую ткань.

Одновременно инсулин уменьшает образование глюкозы в печени, тормозит распад гликогена и снижает поступление сахара из внутренних резервов в кровь. Дополнительно он влияет на обмен жиров и белков: уменьшает распад жировой ткани, снижает образование кетоновых тел и поддерживает синтез белка.

По времени действия Хумулин Регуляр отличается от ультракоротких аналогов инсулина: его эффект развивается медленнее и дольше сохраняется. Для регулярного человеческого инсулина характерно начало действия примерно через 30–60 минут после подкожного введения; именно поэтому его вводят заранее перед едой, а не непосредственно в момент приема пищи. 

Продолжительность действия может заметно меняться у разных пациентов. На нее влияют доза, место инъекции, кровоснабжение тканей, температура кожи, физическая активность и индивидуальная чувствительность к инсулину.

Положительные эффекты лечения

При правильно подобранной схеме Хумулин Регуляр помогает снижать повышенный уровень глюкозы после еды и уменьшать выраженность гипергликемии в течение дня. Это особенно важно у пациентов, у которых поджелудочная железа не вырабатывает достаточно собственного инсулина или вырабатываемого гормона недостаточно для компенсации потребностей организма.

Ожидаемые терапевтические эффекты включают:

Обзор клинических исследований

Регулярный человеческий инсулин относится к хорошо изученным препаратам инсулинотерапии. Он используется в клинической практике десятилетиями, а его фармакологический профиль — начало действия, пик и продолжительность сахароснижающего эффекта — описан в инструкциях и эндокринологических руководствах.

Клиническая ценность регулярного инсулина основана на способности снижать глюкозу крови за счет замещения физиологического действия инсулина. Он может использоваться как часть базис-болюсной терапии, когда короткий инсулин покрывает приемы пищи, а препарат средней или длительной продолжительности действия обеспечивает фоновую потребность. Также регулярный инсулин применяется в медицинских учреждениях для внутривенной терапии при состояниях, где требуется управляемое снижение глюкозы под наблюдением.

По сравнению с современными ультракороткими аналогами регулярный человеческий инсулин требует более строгого соблюдения интервала между инъекцией и едой. Его действие менее «быстрое», но достаточно предсказуемое при стабильном режиме питания и правильной технике введения. Это делает препарат полезным в ситуациях, когда врач считает подходящим именно такой профиль действия.

Рекомендации по мониторингу и безопасности

Главный риск любой инсулинотерапии — гипогликемия. Она может возникать при избытке дозы, пропуске еды, задержке приема пищи после инъекции, необычно интенсивной физической нагрузке, употреблении алкоголя, рвоте, диарее, снижении функции почек или печени, а также при взаимодействии с некоторыми лекарствами.

Не менее важна профилактика гипергликемии. Повышение сахара возможно при пропуске инъекции, инфекции, стрессовой ситуации, неправильном хранении инсулина, использовании просроченного препарата или ошибке в дозировке. При выраженной жажде, частом мочеиспускании, тошноте, боли в животе, запахе ацетона изо рта, сонливости или учащенном дыхании необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, особенно пациентам с диабетом 1 типа.

Следует избегать повторных инъекций в одно и то же место. Постоянные уколы в одну зону могут привести к липогипертрофии — участкам уплотненной жировой ткани, из которых инсулин всасывается нестабильно. Это может вызывать неожиданные колебания сахара даже при привычной дозе.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: сахарный диабет