Хумулин НПХ инсулин (Humulin-NPH) 100 МЕ/мл сусп. для ин. 3мл 5шт

Инсулин Хумулин НПХ— один из классических препаратов пролонгированного действия, разработанный с учётом особенностей эндогенного гормона человека. Его применение позволяет скорректировать базальный уровень инсулина, обеспечивая более равномерное поступление гормона в кровь на протяжении 12–18 часов.

Если сахарный диабет остаётся некорригируемым, высокие концентрации глюкозы в крови со временем приводят к повреждению сосудов, нервных волокон и органов-мишеней (сердце, почки, глаза). Это повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности, ретинопатии и нейропатии. Инсулинотерапия (в том числе с использованием Хумулин НПХ) направлена на нормализацию гликемии, снижение риска острых осложнений (кетоацидоза, гипогликемии) и профилактику отдалённых последствий диабета.

Как применять

Хумулин НПХ поставляется в виде молочно-белой суспензии в стеклянных карпулах объёмом 3 мл. В каждой карпуле содержится 300 МЕ инсулина (100 МЕ/мл).

Перед применением карпулу следует осторожно взболтать до образования однородной мутной суспензии.

Для введения Хумулин НПХ применяются специальные инсулиновые шприц-ручки, совместимые с карпуками Humulin, либо отдельные инсулиновые шприцы с тонкой иглой.

Нельзя смешивать суспензию Хумулин НПХ с другими инсулинами в одном шприце (исключением может быть лишь раствор короткого действия, но это должно выполняться только по рекомендации врача).

Дозу и кратность введений определяет врач-эндокринолог, ориентируясь на уровень гликемии, вес пациента, степень инсулинорезистентности и образ жизни.

Техника инъекции

1. Снять защитный колпачок с карпулы и прикрепить дозатор (при использовании шприц-ручки).
2. Убедиться, что суспензия равномерно распределена (после взбалтывания она должна быть равномерно молочно-белой без осадка на дне).
3. Ввести угол иглы в кожу под углом примерно 90° (при небольшом жировом слое — под углом 45°).
4. Медленно ввести назначенную дозу инсулина.
5. Выдержать иглу под кожей ещё 5–10 секунд для полного поступления лекарства.
6. Извлечь иглу и осторожно приложить сухую салфетку, не массируя место инъекции.
7. После каждого укола рекомендуется менять место инъекции, чередуя области (чтобы не образовывались уплотнения в подкожной клетчатке).

Влияние на организм

Инсулин — это ключевой гормон, регулирующий утилизацию глюкозы клетками тела, прежде всего мышц, печени и жировой ткани. В норме β-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин непрерывно: небольшими «волнами» базального уровня (для поддержания гомеостаза натощак) и резкими выбросами после приёма пищи (чтобы быстро снизить постпрандиальную гликемию).

Хумулин НПХ — это суспензия человеческого инсулина, модифицированная цинком и протамином (изопротеином), что замедляет всасывание гормона из подкожной ткани. Схематически его действие можно представить так:

После подкожной инъекции инсулин в составе Хумулин НПХ образует кристаллические комплексы с протамином. Эти кристаллы медленно диссоциируют, постепенно высвобождая активный инсулин. Именно за счёт такого «медленного растворения» достигается пролонгированный эффект.

Первые следы активности инсулина наблюдаются уже через 1,5–2 часа, по сравнению с 30–60 минутами у растворимых (короткого действия) препаратов. Это обеспечивает постепенное снижение уровня глюкозы после приёма пищи и уравновешивает ночную/вечернюю гликемию.

Максимальное снижение концентрации глюкозы в крови достигается на 6–12-й час после инъекции. Именно в этот период эффективность гормона наибольшая: активированный инсулин стимулирует захват глюкозы печенью и мышцами, подавляет процесс глюконеогенеза (синтеза глюкозы в печени) и тормозит распад жиров.

Общая длительность участия Хумулин НПХ в регуляции гликемии составляет примерно 18–20 часов, что позволяет использовать его как базовый (фоновый) инсулин. Это помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы в промежутках между приёмами пищи и ночью, когда концентрация глюкозы должна оставаться в пределах нормы.

Положительные эффекты лечения

Регулярное введение Хумулин НПХ обеспечивает более ровную базальную секрецию инсулина, что исключает резкие колебания сахара в крови между приёмами пищи и ночное повышение гликемии (явление «утренней зари»).

За счёт подавления глюконеогенеза и липолиза инсулин препятствует образованию избыточных кетоновых тел, снижает риск развития диабетического кетоацидоза (жизненно опасного состояния) и гиперосмолярного синдрома у больных с недостаточным лечением.

Длительный контроль гликемии позволяет тормозить прогрессирование микрососудистых осложнений.

При нормализации гликемии наблюдается уменьшение симптомов интоксикации (жажда, частое мочеиспускание, снижение массы тела, постоянная слабость).

Пролонгированное действие Хумулин НПХ позволяет выравнивать базальный уровень инсулина, а при необходимости (например, перед высокоуглеводным приёмом пищи) его дополняют коротким инсулином (Хумулин R или аналоги). Такой «базально-болюсный» подход даёт возможность более точно оптимизировать терапию под образ жизни пациента.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: сахарный диабет