Хумалог 100МЕ/мл р-р для в/в и п/к введ картр 3мл №5

Сахарный диабет — группа хронических состояний, при которых организм вырабатывает недостаточно инсулина (тип 1) или ткани слабо на него реагируют (тип 2). Без адекватной терапии повышается уровень глюкозы, что повреждает сосуды, нервы, почки, глаза и сердце. Помимо базального (фоново действующего) инсулина многим людям требуется «болюсный» препарат перед едой, чтобы ограничить послепищевую гипергликемию — резкий подъём сахара после приёма пищи. Humalog как раз относится к таким болюсным инсулинам.

Как применять

Конкретную схему определяет ваш эндокринолог.

Куда вводить: подкожно в переднюю брюшную стенку, наружную поверхность бедра, плеча или ягодицы. Места инъекций чередовать во избежание уплотнений и липодистрофии. Не вводить внутримышечно.

Когда вводить: обычно за 0–15 минут до еды или сразу после (если приём пищи не откладывается).

Дозировка: индивидуальна. Часто используют расчёт по углеводам (инсулиново-углеводное соотношение) и коэффициент коррекции для снижения высокого сахара. При переходе с человеческого короткого инсулина эквивалентные дозы подбирают под контролем сахара — иногда требуется меньшая доза из-за более быстрого действия.

Влияние на организм

Инсулин лизпро отличается от человеческого инсулина перестановкой двух аминокислот (B28 и B29). Эта замена уменьшает склонность молекул образовывать гексамеры, поэтому после подкожного введения препарат быстрее диссоциирует в мономеры и быстрее всасывается в кровоток.

• Начало действия: примерно через 10–20 минут.
• Пик: около 1–3 часов.
• Длительность: 3–5 часов (ниже при больших дозах колеблется).

Фармакологические эффекты те же, что у инсулина: усиление утилизации глюкозы клетками, подавление глюконеогенеза и липолиза, стимуляция синтеза гликогена и белка. За счёт быстрого профиля Humalog лучше покрывает приём пищи и реже действует «задним числом» ночью.

Положительные эффекты лечения

• Контроль постпрандиального сахара: меньшие подъёмы глюкозы после еды по сравнению с обычным растворимым инсулином.
• Гибкость по времени инъекции: допускается введение непосредственно перед едой или сразу после начала приёма пищи.
• Ниже риск поздней гипогликемии: за счёт более короткой «хвостовой» фазы действия.
• Совместимость с помпами и базально-болюсными схемами: предсказуемое действие облегчает точную настройку базала и болюсов.

Обзор клинических исследований

Сравнение с человеческим коротким инсулином: в рандомизированных исследованиях у пациентов с диабетом 1 и 2 типов инсулин лизпро обеспечивал ниже послепищевые показатели гликемии, при сопоставимом или умеренно лучшем HbA1c. Частота ночных гипогликемий была ниже; общая частота гипогликемий — сопоставима или ниже при корректном подборе доз.

Инсулиновые помпы: исследования непрерывной подкожной инфузии показали улучшение времени в целевом диапазоне и снижение вариабельности гликемии по сравнению с режимами на человеческом инсулине короткого действия.

Детская и подростковая популяции: профиль безопасности сопоставим со взрослыми; быстрое начало действия помогает покрывать непредсказуемые углеводы у детей.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: сахарный диабет